健康管理师:职业健康管理师:2013年上海交通大学出版社出版的图书健康管理师:2020年中国劳动社会保障出版社出版的图书

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2020年健康管理师重要考点:药物治疗

  健康管理师是一个跨越多学科的职业,其中就包括药学。在医改的大背景下,合理用药自然也成为了一个重要的导向,下面就一起来看下2020年健康管理师重要考点:药物治疗的详细介绍。

2020年健康管理师重要考点:药物治疗

  一、药物治疗

  药物:中药材、中药饮片中成药、化学原料药、及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品、诊断药品。

  给药途径:根据药物性质、剂型、吸收情况、给药的途径有口服、舌下含化(吸收最快)、吸入、外敷、直肠给药、注射(不存在吸收问题,直接入血)等。(临床:吸入>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤)

  二、药物的不良反应

  所有不符合用药目的并带来不适或痛苦的有害反应。

  三、药物选择原则

  1、根据病情的严重程度选药:轻者选择温和副作用小的口服药,严重者选择作用强起效快的静脉制剂。

  2、根据药物药动学和药效学特点选药:以药动学和药效学的重要参数进行定性和定量分析。

  药动学:主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、代谢及排泄的过程,特别是血药浓度随时间变化的规律。药物的代谢与人的年龄、性别、个体差异和遗传因素等有关。

  药效学:即药物效应动力学,研究药物对机体的作用及作用机制。如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制;对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱;对血管或支气管是扩张还是收缩等。

  3、根据患者的个体差异选药:不同年龄人群(老人、小孩)代谢和反应不同存在较大差异。

  4、根据价格和药效选择:比较药物治疗的成本和效果。

  四、合理用药

  药源性疾病是由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并有相应临床经过的疾病,是医源性疾病的重要组成部分。多数是由滥用药物和选药不当引起,对人体功能组织造成侵害,分甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型:

  1、甲型:药物本身或其代谢产物引起,可以预测、发生率高,但是死亡率低。

  2、乙型:与人体的特异体质有关,发生率低,但死亡率高,包括变态反应。

  3、长期用药致病型:长期使用药物,突然停药后出现不良反应,如可乐定突然停用血压会升高;地西泮停药出现焦虑。

  4、药后效应型:性激素类、某些免疫抑制剂、某些抗生素等用后导致恶性肿瘤和生殖毒性的发生,如抗生育、致畸。

  五、抗生素的合理用药

  耐药机制:

  1、产生灭活酶使抗生素失去活性;

  2、改变靶物质产生耐药性;

  3、降低抗生素在菌体内的积聚。